有害事象報告詳細

VAERS ID	959167
性別	男性
年齢	84歳
州コード	AL
製薬会社	モデルナ／武田
ロット番号	011L20A
ワクチン接種回数	1
接種日	2021-01-14
発生日	2021-01-16
状態	死亡

症状

• 死(Death)

罹患中の病気

持病

発作はワクチンの形で報告されました

その他医療

わからない

以前のワクチン接種

アレルギー

NKDA

臨床検査

症状詳細

患者はCOVID19ワクチンを2021年1月14日に受けました。
患者は2021年1月16日に彼の睡眠中に死亡した。