有害事象報告詳細

VAERS ID 948164
性別 男性
年齢 77歳
州コード MI
製薬会社 モデルナ/武田
ロット番号 02SL20A
ワクチン接種回数 1
接種日 2021-01-06
発生日 2021-01-08
状態 入院 死亡
症状
  • 混乱状態(Confusional state)
  • 頭痛(Headache)
  • 胸痛(Chest pain)
  • 食欲不振(Decreased appetite)
  • 腹痛(Abdominal pain)
  • 胸部X線(Chest X-ray)
  • コンピュータ断層撮影(Computerised tomogram)
  • 完全な血球数(Full blood count)
  • 代謝機能テスト(Metabolic function test)
  • コンピュータ断層撮影腹部(Computerised tomogram abdomen)
  • 肝臓の酵素が増加しました(Hepatic enzyme increased)

罹患中の病気

UTIおよび副鼻腔感染症

持病

脳症、2型糖尿病、病的肥満、甲状腺機能低下症、CKD、HTN、鉄欠乏性貧血、心房細動、IBS、

その他医療

マルチビタミン、亜鉛、ドキシサイクリン、ウルトラム、ザナックス、ペプシド、ニトログリセリン、タイレノール、シメチコン、コハク酸メトプロロールER、ロペラミド、レボチロキシン、

以前のワクチン接種

アレルギー

臨床検査

CT- 1/14/21、胸部X線1/14/21&1/15/21、腹部CT 1/14/21; CBC、CMP、肝パネル1/14/21

症状詳細

腹痛、頭痛、胸痛、食欲不振、錯乱、肝酵素の上昇1 / 8-1 / 15/21