有害事象報告詳細

VAERS ID 920832
性別 女性
年齢 104歳
州コード NY
製薬会社 ファイザー
ロット番号 EK5730
ワクチン摂取回数 1
接種日 2020-12-30
発生日 2021-01-01
状態 死亡
症状
  • SARS-CoV-2テスト陽性(SARS-CoV-2 test positive)
  • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)
  • 死(Death)

罹患中の病気

持病

その他医療

以前のワクチン摂取

アレルギー

臨床検査

症状詳細

ワクチン2020年12月30日スクリーニングPCRが行われた2020年12月31日症状2021年1月1日COVIDテスト結果が陽性に戻った2021年1月2日死亡2021年1月4日