有害事象報告詳細

VAERS ID 919537
性別 女性
年齢 96歳
州コード MN
製薬会社 モデルナ/武田
ロット番号 026L20A
ワクチン摂取回数 1
接種日 2021-01-03
発生日 2021-01-03
状態 死亡
症状
  • 脈拍がない(Pulse absent)

罹患中の病気

居住者は、O2飽和度の低下を伴う血管迷走神経性エピソードを疑っていました。

持病

急性ON慢性拡張期(うっ血性)心不全、関節リウマチ、UNSPECIFIED貧血、UNSPECIFIED甲状腺機能低下症、UNSPECIFIED悪液質ESSENTIAL(PRIMARY)高血圧認知症行動障害AGEに関連した物理的衰弱OTHER慢性疼痛拡張型心筋症、紅斑性CONDITIONなしに他のグループに分類する他の疾患、UNSPECIFIED UNSPECIFIED変形性関節症不特定SITE PRIMARY一般化(骨)関節炎OTHER脊椎症WITH神経根障害、腰部高カリウム血症OTHER椎間ディスク変性、腰部年齢関連骨粗鬆症KNEE局在浮腫ハイポオスモル濃度の腰椎領域のCURRENT病的骨折CERVICALGIA OTHERバイオメカニカル病変BILATERAL PRIMARY変形性関節症ことなく、かつ変形性関節症その他の特定の骨密度および構造の障害、落下の弱さの不特定のサイトの歴史

その他医療

Robitussin Cough + Chest Cong DM Liquid 5-100 MG / 5ML(Dextromethorphan-guaiFENesin)Tylenol Extra Strength Tablet(Acetaminophen)amLODIPine Besylate Tablet 5 MG Morphine Solu Tab 2.5MG Capsaicin Cream 0.025%Leflunomide Tablet 10 MG Levothy

以前のワクチン摂取

アレルギー

セレブレックスとトラマドール

臨床検査

該当なし。

症状詳細

ワクチン投与後30分間のモニタリング中に、居住者は有害事象を示さなかった。
居住者は1900年に脈拍なしで発見されました。