有害事象報告詳細

VAERS ID 915880
性別 男性
年齢 99歳
州コード MT
製薬会社 モデルナ/武田
ロット番号 037K20A
ワクチン摂取回数 1
接種日 2020-12-30
発生日 2020-12-30
状態 死亡
症状
  • 死(Death)

罹患中の病気

死ぬ前の1週間は食事を拒否した。

持病

その他医療

死亡する前の約1週間、POを拒否しました。

以前のワクチン摂取

アレルギー

既知のアレルギーはありません。

臨床検査

症状詳細

患者はワクチン接種後12時間以内に死亡しました。