有害事象報告詳細

VAERS ID 1124100
性別 女性
年齢 103歳
州コード
製薬会社 ファイザー
ロット番号 EL3302
ワクチン接種回数 2
接種日 2021-01-26
発生日 2021-03-16
状態 死亡
症状
  • 評価できないイベント(Unevaluable event)

罹患中の病気

持病

その他医療

以前のワクチン接種

アレルギー

臨床検査

症状詳細

NA - Reaction Age 103.
dementia